宫颈原位癌

宫颈原位癌

  【宫颈癌分期】
  0 期：原位癌，癌只限于宫颈上皮并没有局部侵润。
  I 期：癌只限于子宫颈（不考虑宫体是否受侵）
  II 期：癌瘤超出宫颈，但浸润未达盆腔壁，癌瘤已累及阴道，但未达到下三分之一。
  III 期：癌瘤浸润已达盆腔壁，直肠检查时与盆壁间无间隙；肿瘤累及阴道下三分之一；有肾盂积水或肾无功能者均属Ⅲ期，除外因或其他原因引起的肾盂积水或肾无功能。
IV 期：癌瘤传播已超出真骨盆，或临床侵犯膀胱或直肠粘膜。
   【原位癌定义】
  原位癌 (CIS) 又称上皮内癌。上皮全层极性消失，细胞显著异型，核大，深染，染色质分布不均，有核分裂相。但病变仍限于上皮层内，未穿透基底膜，无间质浸润。异型细胞还可沿着宫颈腺腔开口进入移行带区的宫颈腺体，致使腺体原有的柱状细胞为多层异型鳞状细胞所替代，但腺体基底膜仍保持完整，这种情况称为宫颈原位癌累及腺体。                                                                              癌症病变可发展成原位癌，如不加治疗，又可发展成浸润性癌。原位癌是癌的最早期，故又称为 0 期癌，此时如手术切除即可完全治愈。原位癌常见于子宫颈、皮肤、支气管、胃、前列腺和乳腺等部位。
   【原位癌治疗】
  一般多主张行全子宫切除术，保留双侧卵巢；也有主张同时切除阴道 1 ～ 2cm 者。近年来国内外有用激光治疗，但治疗后必须密切随访。